하지 절단 수술로부터의 회복


일반적으로 하지 절단은 크게 상처 치유 단계, 이동 단계 및 재건 단계 등의 세 단계로 나뉠 수 있습니다.

각 개인은 고유하며 치료 방법과 일정이 달라질 수 있음을 유념하시기 바랍니다. 여기에서 설명하는 단계는 특정 환자의 치료 경과와 정확히 일치하지 않을 수 있습니다. 수술 후 치유 시간은 각기 다르며 회복 기간은 절단 사유, 절단 유형, 나이, 전반적인 건강 상태 및 의료 팀이 처방한 재활 프로토콜 등의 요인에 따라 달라집니다. 많은 환자분들께서 절단 후 얼마가 지나면 의지를 사용할 수 있게 될지 정확히 알고자 하지만 그 기간은 개인에 따라 상이합니다. 개인은 절단 합병증 없이 일반적으로 3개월 이내에 첫 번째 의지를 착용하게 됩니다.

상처 치유 단계

절단 수술 후 치료는 일반적으로 상처 치유 및 통증 관리에 우선적으로 초점을 둡니다.

목표는 2차 감염이나 기타 문제와 같은 절단 합병증의 발생 없이 외과적인 치유를 달성하는 것입니다. 이 단계에서 수술 팀과 병원 직원이 치료에 적극적으로 참여하게 됩니다. 수술 후 탈착식 경질 드레싱 사용의 이점에 대해 상처 치료 팀과 상담하는 것이 좋습니다. 탈착식 경질 드레싱은 통증을 줄이고 넘어질 경우 절단단의 부상 위험을 줄이는 것으로 입증되었습니다. 또한 상처 치유 시간을 단축하여 지연을 최소화하면서 재활을 진행하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

절단단 형태

외과의사가 상처 치유에 만족할 경우 압박 요법을 시작할 수 있습니다. 형태가 좋고 평평하며 균일한 절단단은 의지의 성공적인 피팅에 직접적인 영향을 미칩니다.

압박 요법은 여러 가지 방법으로 시행됩니다. 여기에는 절단단을 당기거나 감싸는 탄성 압축 붕대인 압박 양말을 사용하는 방법도 포함될 수 있습니다. 다른 방법으로는 수술 후 실리콘 라이너라 부르는 특수 실리콘 슬리브를 사용해 절단단 위에 착용하는 방법도 있습니다. 압박 요법의 목표는 혈액 순환을 촉진해 부기를 더 줄이는 것입니다. 압박 요법은 절단단 형태 구성을 계속 진행하기 위해 이동과 조기 재활 과정에 걸쳐 계속 수행할 수 있습니다. 수술 팀과 의지·보조기 기사는 환자의 상황에 맞는 올바른 압박 요법 방안을 결정하기 위해 협업하게 됩니다.

이동 단계

외과의사가 준비되었다고 생각하게 되면 특수 운동 및/또는 물리 치료를 권할 수 있습니다. 이 단계에서 절단단은 여전히 압박 요법으로 형태가 구성되고 있을 것입니다. 힘들지만 이 단계에서 일반적으로 균형 및 체력과 관련된 문제가 발생할 수 있습니다.

혼자서 앉거나 의자로 옮겨가거나 서 있는 자세로 바꾸는 것이 힘들 수 있습니다.  물리치료 팀은 이러한 기술을 발전시켜 가는 동안 안전을 보장하기 위해 지침을 제공할 수 있습니다. 팀원에게 도움을 요청하는 것을 두려워하지 마십시오.

의사가 상처가 충분히 치유되었다고 판단하면 퇴원하게 됩니다. 집으로 바로 돌아가든 아니면 재활 시설로 이송되든 의지를 처음 피팅할 준비가 될 때까지는 이동 연습을 지속합니다.

많은 하퇴 절단 환자가 곧 퇴원할 예정이며 심지어 일부 환자는 현재 외래 방문을 종료한 상태입니다. 이를 설명 부분에 반영할 생각입니다.

자가 관리 팁 섹션에서는 도움이 될 수 있는 몇 가지 실용적인 조언을 제공합니다.

재건 단계

재건 단계의 목표는 이동성과 독립성을 회복하는 것입니다.

재활 기간은 절단 원인, 절단 수준, 연령, 재활 프로그램 유형 및 신체 상태를 포함하되 이에 국한되지 않는 다양한 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

전문가로 구성된 협업 팀과 협업하면 치료의 질을 높이고 재활 기간을 크게 줄일 수 있습니다. 의지·보조기 기사와의 상담은 회복으로 향하는 여정의 좋은 시작점입니다. 아마 물리 치료사, 심리학자, 작업 요법사 및 영양사 등 다른 의료 전문가의 도움도 필요할 것입니다.